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老年人褥瘡護理模型，褥瘡護理模型，壓瘡護理模擬
老年人褥瘡護理模型構(gòu)造部位，主要顯示老年人褥瘡與壓瘡發(fā)生的主要原因是肌膚局部長期受壓，血液循環(huán)受阻，組織營養(yǎng)不良，導致皮膚功能失常而產(chǎn)生潰爛和組織壞死的現(xiàn)象，病癥局部組織壞死，有的受壓后，局部組織發(fā)生炎癥，導致病癥加重。所以受壓是褥瘡的基本原因，嚴重時可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危機生命。褥瘡主要是受壓產(chǎn)生的，使用氣墊床可以減輕壓力，或用橡皮卷等方面來解決局部受壓，但也要保證二小時翻身。要保持肌膚潔爽。如受壓部同時浸漬在尿液或汗水中，這些物質(zhì)會對皮膚產(chǎn)生特殊損害，會加快受壓組織的褥瘡發(fā)生。為防止瘡面污染，要特別加強對大。老年人褥瘡護理模型根據(jù)褥瘡的范圍及病變程度，老年人褥瘡護理人褥瘡護理模型老年人護理大致分列四度： 1、I度：受壓部位發(fā)紅，表皮摩爛，有少量滲出。淤血紅潤期局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，有的無腫熱反應。此期應采取積極措施，防止局部繼續(xù)受壓，使之懸空，避免摩擦潮濕等刺激，保持局部干燥，增加翻身次數(shù)。 2、II度：皮膚全層破潰，但皮下組織尚未累及。屬炎性浸潤期，如果紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，受壓表面皮色轉(zhuǎn)為紫紅，皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰，此時極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。護理重點應保護皮膚，避免感染。除繼續(xù)加強I度基礎(chǔ)護理措施外，對未破的小水皰應減少摩擦，防感染，讓其自行吸收；大水皰用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體后，不可剪破水皰，表面涂以2%碘酒或用紅外線照射，每次15分鐘，保持創(chuàng)面干燥。 3、III度：皮膚破潰深達皮下組織累及筋膜和肌膚，但深層骨組織未累及。屬于輕度潰瘍期，靜脈血液回流受到嚴重障礙，局部淤血致血栓形成，組織缺血缺氧。淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，護理應清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促其愈合，根據(jù)傷口情況給予相應處理。 4、Ⅳ度：皮膚破潰深達骨組織，同時伴有骨環(huán)死活感染。嚴重潰瘍期壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染向周圍及深部擴展，可達骨骼，甚至引起敗血癥。護理應清潔創(chuàng)面，祛腐生新，促其愈合，根據(jù)傷口情況給予相應處理。
文章來源：http://www.wezsd.cn/news/Exhibition_429.html
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